反対咬合とは、下の前歯が上の前歯より前に出てしまうかみ合わせを指します。一般的に「受け口」と呼ばれることが多く、3歳児健診などで指摘されることもあります。反対咬合の原因には、遺伝的な顎の骨格の影響、舌の使い方や口呼吸といった癖、乳歯の早期脱落などが関係します。見た目の問題だけでなく、発音がしにくい、食べ物をうまく噛めないなど機能面にも影響が出ることがあります。

成長期の適切な時期に治療を開始することで、顎の成長を利用して改善することが可能です。早期に治療を行えば、将来的に本格的な矯正治療や外科手術のリスクを減らすことができます。放置すると大人になってから骨格性の下顎前突となり、治療が難しくなるため、早めのご相談をおすすめします。

お子さまの噛み合わせを観察すると、下顎が左右どちらかにずれていることがあります。この状態を放置すると、顔のゆがみや顎関節症につながる可能性があります。原因としては、乳歯や永久歯の生え方のアンバランス、咬合干渉、片側での咀嚼習慣などが考えられます。治療では、機能的矯正装置や拡大床などを用いて正しい噛み合わせに導きます。成長期に整えることで左右のバランスを取り戻し、自然な顎の成長を促すことができます。

舌癖とは、舌を前に突き出したり、歯と歯の間に押し当てたりする習慣を指します。食べるときや飲み込むとき、または発音するときに舌を前方に出してしまう癖があると、歯並びや噛み合わせに悪影響を及ぼします。代表的な症状として「開咬（前歯が閉じない）」や「出っ歯」があり、またサ行・タ行の発音が不明瞭になることもあります。舌癖は放置すると、せっかく矯正治療をしても後戻りの原因となります。

そのため、矯正治療と並行して「MFT（口腔筋機能療法）」を行うことが非常に重要です。MFTでは、舌や口の周囲の筋肉を正しく使えるようにトレーニングし、飲み込み方・発音・舌の安静位を整えていきます。保護者の方の協力も必要になりますが、継続することで正しい口腔機能を獲得でき、きれいな歯並びの維持につながります。

埋伏とは、永久歯が正しい位置に生えず、骨や歯ぐきの中に埋まったままの状態をいいます。特に多いのは「犬歯の埋伏」や「埋伏過剰歯（余分な歯が埋まっている）」です。レントゲンで偶然見つかることも多く、永久歯がなかなか生えてこない場合には萌出スペース不足や埋伏歯の存在を疑う必要があります。永久歯萌出のスペース不足を放置すると、隣の歯を押して歯並びの乱れを引き起こすことや埋まったまま歯が出てこられないことがあります。また、最悪の場合では埋まっている歯が生えている永久歯の歯根を攻撃し、歯根吸収を引き起こすケースもあります。

治療法としては、歯列拡大、牽引（埋まっている歯を引っ張り出す治療）、場合によっては外科的な抜歯が必要になることもあります。お子さまの年齢や歯の位置によって最適な方法を選択し、将来の歯並びや噛み合わせに悪影響を及ぼさないようにすることが大切です。